CONCHITA PRETA
La obra social de los jubilados acumula una deuda de 500 mil millones de pesos. Las prestadoras amenazan con cortar servicios, las clínicas ya operan solo urgencias y los afiliados pagan de su bolsillo lo que el Estado no cubre. En medio del colapso, Sandra Pettovello salió a aclarar que «Discapacidad y PAMI dependen del Ministerio de Salud». El mensaje fue un misil directo a Mario Lugones, que hoy se sienta con Luis Caputo para ver si consigue fondos o si tiene que hacer las valijas. Mientras tanto, los jubilados esperan.
Miércoles 8 de abril. La salud de los jubilados está en la mesa de juego de la interna libertaria. Mientras Luis Caputo recibe a Mario Lugones en el Ministerio de Economía, los números del PAMI son un escándalo: 500 mil millones de pesos de deuda con prestadores, una caída del 29,8% en las prestaciones en términos reales en el primer bimestre, y las transferencias del Tesoro que se desplomaron un 57,7% .
En la vereda de enfrente, Sandra Pettovello se paró en su cuenta de X y soltó: «Competencias institucionales: Discapacidad y PAMI dependen del Ministerio de Salud» . La ministra de Capital Humano se despegó del quilombo con la sutileza de una patada en la puerta. El mensaje fue claro: esto no es problema mío. Que se arregle Lugones.
Los números que duelen
La situación es terminal. Las prestadoras del PAMI advierten que el sistema está al borde del colapso. «En la medida que se acerque el período invernal, el sistema se va a resentir aún más», señalaron desde el sector . En las clínicas especializadas en adultos mayores, «solo se está operando de urgencia» y «todo lo programado se patea hacia adelante» .
La Asociación de Clínicas y Sanatorios Privados de Córdoba (Aclisa) fue más lejos: «Los valores de PAMI están muy por detrás de los costos reales, con atrasos que en muchos casos superan el 100%» . En la Asociación de Oftalmólogos de Río Negro (AORN), directamente anunciaron una restricción de atención por tiempo indeterminado que alcanza a todos los afiliados al PAMI en la provincia por pagos pendientes .
En Rosario, la Cámara de Ópticas advirtió que «puede estar resentida la atención porque algunos comercios tomaron la resolución unilateral ya que hablamos de facturas de octubre impagas» .
La interna que sangra
Lugones llegó a la reunión con Caputo con dos problemas: la deuda del PAMI y su propia continuidad. El ministro de Salud evitó desmentir su renuncia cuando el periodista Nicolás Gallardo lo cruzó en los pasillos de la Rosada. «Lugones no lo desmintió y recurrió a evasivas», comentan por los pasillos.
El funcionario, que responde a Santiago Caputo, está en el ojo de la tormenta. Karina Milei quiere sacarle un ministro al asesor si es que tiene que ceder a Manuel Adorni . En ese juego de poder, el PAMI es el campo de batalla. Las prestadoras, las víctimas.
Pettovello, la ministra que mira para otro lado
El mensaje de Pettovello en X no fue un dato técnico. Fue un gesto político. La ministra de Capital Humano, que viene de echar a su jefe de Gabinete por un crédito en el Banco Nación, se blindó. No quiere que la salpique la crisis de la obra social más grande del país, que cubre a casi 6 millones de afiliados .
En Balcarce 50 interpretaron que la ministra intenta preservar su capital interno y blindarse . Su vínculo directo con Javier Milei le permite atravesar crisis sin pérdida de peso político. Mientras tanto, Lugones se juega el cargo.
Las amenazas que se acumulan
Desde las cámaras de prestadores evalúan el cobro de copagos a los afiliados para mantener los servicios, una medida previa a directamente interrumpir esos servicios . La Cámara Argentina de Prestadores de la Seguridad Social (Capress) advirtió que «se está evaluando la implementación del cobro directo a los afiliados por cada práctica ambulatoria requerida como única alternativa para garantizar la continuidad mínima de los servicios» .
«De no mediar una recomposición urgente y adecuada de los valores y la regularización de los pagos adeudados, las instituciones no podrán afrontar la adquisición de insumos críticos ni cumplir con las obligaciones salariales y honorarios profesionales», dice la cámara . Y el remate: «De persistir esta situación, se verá forzada a disponer el cese de prestaciones para afiliados de PAMI, incluyendo servicios de internación y guardia» .
En el sector discapacidad, la situación no es mejor. La deuda de Incluir Salud ronda los 250 mil millones de pesos, y los prestadores denuncian que «hay situaciones de riesgos de cierre» . «Con la particularidad —agrega una referente del sector— que no hay mucha oferta de servicios» .
El paciente que no puede esperar
El PAMI es la obra social de los jubilados. Los que ya no trabajan, los que aportaron toda su vida, los que hoy esperan una operación, una consulta, un turno. En las clínicas, «solo se está operando de urgencia». Los oftalmólogos de Río Negro no atienden más. En Rosario, las ópticas tienen facturas de octubre impagas. En Córdoba, los valores atrasados superan el 100%.
Mientras Caputo y Lugones se reúnen, los jubilados siguen esperando. Pettovello, desde su escritorio, ya se encargó de decir que no es su culpa. Los prestadores amenazan con cortar servicios. Y el gobierno, con la motosierra en la mano, sigue ajustando.
La motosierra que corta la salud
Milei prometió poner la motosierra al gasto público. El PAMI, con 500 mil millones de deuda, 5.000 prestadores en riesgo y casi 6 millones de afiliados, es el ejemplo más cruel de su política. Los jubilados pagan el ajuste con su salud.
Lugones se juega el cargo. Pettovello se lava las manos. Caputo mira los números. Y los afiliados del PAMI, los que ya no pueden quejarse en las redes porque ni siquiera tienen internet, esperan que alguien les garantice que no se van a quedar sin atención.
La casta que Milei juró eliminar resultó ser la suya. Los que pagan, como siempre, son los de siempre.
Andá, Pettovello, seguí lavándote las manos mientras los jubilados se quedan sin atención. Andá, Lugones, seguí con las evasivas mientras las clínicas cierran. La motosierra de Milei, al final, cortó lo que no debía: la salud de los que ya no pueden defenderse.
Enzo Cabrera
